开挂的住院医

陈家三郎

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第251章 中毒

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在颜月请求下,言自若有些心软的看向弟弟。

言非凡直接回道:“把所有的检查资料发过来,我先看一看。”

“如果病情严重且复杂,我再推荐相应专家……”

晚饭过后,余苏叶也饶有兴致的凑到言非凡身边,在平板电脑上查看颜月发过来的检查单、化验单,还有影像资料,治疗记录。

她一看电脑平板上的信息,就脱口而出道:“哎,真的是结石呢。”

从患者做的CT检查来看,在左肾输尿管上段确实存在三枚大小不等的结石。

其中最大的一颗,为8毫米X14毫米大小。

而且,尿常规隐血试验3+。

言非凡一边翻看着电脑平板上的资料,一边语带嫌弃的说:“动动你的脑子,不要想当然。”

“如果是结石引起的腰腹痛和血尿,经过这三天的排石治疗,已经是大幅缓解才是。”

“而不是如现在这样,症状越来越严重。”

尽管被说了,余苏叶倒是没有半点不高兴。

她挽着言非凡的胳膊,依偎在了他身上。

言非凡挣扎了一下,奈何手臂被紧紧的抱住,只能委曲求全的忍了。

余苏叶脑袋又一歪,枕在了言非凡的肩膀上。

“也就是说,这尿结石只是一种掩饰,把导致疼痛和血尿的真正病因,给隐藏了起来。”

余苏叶随着言非凡手指的翻动,把颜月丈夫的病情发作,还有治疗过程,梳理了出来。

患者杨迪,男性,四十三岁,滨海卫视制片。

三天前,杨迪起床后突发腰部疼痛酸胀,以下腹部为主,阵发性绞痛。

每次疼痛持续十分钟左右不等,伴恶心呕吐。

杨迪在住处附近的市第三人民医院做了检查。

泌尿系超声示输尿管结石,尿常规提示隐血+,血常规白细胞14X10^9。

杨迪被诊断为泌尿系结石,予以头孢曲松抗感染、6542解痉、地佐辛镇痛对症处理后好转。

两天前,杨迪再次出现腹痛,持续时间延长到30分钟左右,出现肉眼血尿。

在第三人民医院进行了体外超声波碎石治疗。

复查,结石破碎。

连续输液两日后,据颜月转述,杨迪的腹痛、血尿症状没有缓解,反而有了加重的趋势。

余苏叶发现杨迪做的检查,相当全面的。

只是除泌尿系超声发现结石、血常规白细胞升高、尿常规隐血阳性、尿蛋白阳性之外。

他的胸腹部CT、淀粉酶、脂肪酶、肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、DD二聚体、心电图等检查结果,并没有明显异常。

余苏叶沉吟着说:“血尿伴绞痛,要考虑泌尿系结石;血尿伴腰部坠胀、钝痛,要考虑感染;无症状的肉眼血尿,要考虑肿瘤;血尿伴刺激症状,要考虑泌尿系感染。”

她又分析道:“非凡,如果疼痛是由结石造成的,血尿是另一种潜藏疾病的症状表现。”

“那可能的病因,可就多了。”

“除了泌尿系统疾病、临近器官疾病、特发性血尿、外伤、运动性血尿等原因之外……”

余苏叶力数道:“还有出血性疾病、结缔组织性疾病、内分泌系统疾病、感染性疾病等等。”

“这要一一排查,可就麻烦多了。”

她注意到言非凡的手指,轻轻敲击着平板电脑,也陷入沉思之中。

“非凡,你是不是有了什么想法?”

余苏叶又紧接着说:“我建议把他转来附属医院,进行一次更加深入全面的检查和化验。”

言非凡扭头看了余苏叶一眼,问:“你发现患者的检查项目中,有什么重要缺失吗?”

余苏叶回忆了一下,说:“这市第三人民医院是一家二级甲医院吧?”

见言非凡点头,余苏叶边回忆边述说道:“这胸腹CT、淀粉酶、脂肪酶、肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、DD二聚体、心电图,基本上能做的,应该都有做了啊。”

“是我有所遗漏吗?”

言非凡就是一摇头,抬手就弹了她脑门一下。

余苏叶愣怔片刻,身体随之坐直,大声喊道:“言非凡,你竟然敢……”

她这话说出了一半,就注意言非凡的脸上露出了紧张表情。

坐在一旁的言自若,眼神也是刷的投了过来。

余苏叶赶紧抬手捂住自己的脑门,脸上换上了可怜兮兮的表情,声音也是一柔。

“怎么可以弹人家的脑门呢?”

“我又不是小孩子呢,好疼又好难为情的……”

其实,言非凡弹完就后悔了。

刚才的那一刻,他把余苏叶当做了如田雨一般笨笨的学生了,一时习惯成自然。

弹完之后,言非凡才想起,身边这个家伙随时能从一只小猫咪变身大老虎。

见余苏叶又变回了矫揉造作的小猫咪,言非凡没敢露出嫌弃的表情,一本正经的说:“有毒物质排查检测!”

“中毒?”

余苏叶醒悟过来,说:“对啊,凡是遇到一时难以确诊的复杂病情,一定要想到中毒的可能!”

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